Oshqozon zambil jarrohlik
Ko'pincha "oshqozon zahmalashtiruvchi" yoki glyukoza gastroplasti deb nomlanadigan vertikal-bandli gastroplastika, to'liq his etishdan oldin iste'mol qilinadigan oziq-ovqat miqdorini kamaytirish bilan ishlaydigan cheklovchi vaznli operatsiya hisoblanadi. Ushbu jarrohlik me'da-ichak tutilishi va me'da-ichak yo'lining aspektlarini birlashtiradi, lekin sozlanishi mumkin emas. Boshqa guruhga o'xshash usullar bilan osonlikcha aralashtiriladi, masalan, vertikal kol gastrektomi, bu guruhni o'z ichiga olmaydi.
Guruhni o'z ichiga olgan boshqa usullar singari, bugungi kunda ham o'tmishda bo'lgani kabi, hozirgi kunga nisbatan kamroq tarqalgan, chunki bandsiz oshqozon kovasi amaliyoti mashhurlikka olib keladi.
Jarrohlik oziq-ovqatni qayta ishlash uchun me'daning kichik qismini ajratib turadi, ovqatlanish hajmini taxminan bir unsiyaga qisqartiradi va oziq-ovqat mahsulotini cheklab qo'yadigan ohangdan o'tishi uchun ovqat hazm qilishni susaytiradi. Lap-bandlik jarrohligi cheklovli ohang ishlatganda, jarrohlik operatsiyalari juda farq qiladi, lap guruh esa oshqozonga kesma talab qilmaydi, shunda vertikal-bandli gastroplastika guruhning oshqozonida teshik ochish uchun teshik hosil qiladi. Bundan tashqari, lap-bandni jarrohliksiz kerakli tarzda sozlash mumkin va vertikal-bandli gastroplastiyada cheklovli choklar jarrohlik qilmasdan o'zgartirilmaydi.
Ushbu jarayonni boshidan kechirgan bemor uzoq vaqt davomida muvaffaqiyatli natijaga erishish uchun oziq-ovqat mahsulotlarini sotib olish va hayot tarzini tubdan o'zgartirishi kerak.
Oshqozon oziq-ovqat mahsulotlarini joylashtirish uchun cho'zish qobiliyatiga ega bo'lgani uchun, oshqozon bir untsiya hajmidan sezilarli darajada kengayishi mumkin. Ovqatlar juda oz bo'lishi kerak va ichimlik suyuqliklari ovqat bilan to'ldirilishi mumkin.
Ish tartibi
Operatsiya odatda shifoxonada yoki jarrohlik markazida, umumiy behushlik yordamida amalga oshiriladi.
Ko'pgina jarrohlik operatsiyalari laparoskopik usulda amalga oshiriladi, bu esa jarrohlarga tanada joylashtirilgan uzunligi bir necha santimetr uzunlikdagi kesma orqali (qorin bo'shlig'ini ochish va katta qorinni ochish o'rniga) uzun asboblarni qo'llash imkonini beradi. Ba'zi hollarda operatsiyani an'anaviy kattalikka nisbatan "ochiq" qilish yoki jarroh tomonidan belgilab qo'yilgach, laparoskopik usulda operatsiya qilish ochiq usulga aylanishi mumkin.
Jarrohlik operatsiyalari qorin bo'shlig'i hududida yarim dyuymli uzunlikdagi kesmalar bilan boshlanadi. Asboblar bu kesma orqali kiritiladi va jarroh miyaga oshqozon bilan kesish orqali boshlanadi. Kesilgan tomonlar zaharli bo'lib, oshqozonda teshik ochib, oziq-ovqat mahsuloti oshqozondan chiqishi mumkin bo'lgan tezlikni kamaytiradi.
Yangi tashkil etilgan tuynuk ustidagi oshqozon zaharli bo'lib, oshqozonni oshqozonli joydan olib chiqib ketish uchun ovqat hazm qilinishiga majbur qiladi. Ovqatni hazm qiladigan qorin bo'shlig'i oziq-ovqatning bir qismini egallaydi yoki undan kamroq bo'ladi.
Jarroh ustunlar qorin bo'shlig'ini yopib qo'yganligini va oqish ko'rinadigan joylar yo'qligini aniqlagach, asboblar chiqariladi va kesma yopiladi, odatda steril lenta bilan yopiladi.
Oddiy natija
Ushbu protsedura uzoq vaqt davomida aralashgan natijalarga olib keladi, bu yo'qotilgan vaznning 50 foizini yo'qotish uchun barcha yo'qolgan vazni qayta tiklashdan farq qiladi. Ko'pgina bemorlar oshqozon qoplamini kichik darajada ushlab turish uchun zarur bo'lgan kichik qismlarni saqlashda qiyinchiliklarga duch kelishadi. Ular katta qismlarni iste'mol qila boshlaganlarida, vazn yo'qotish to'xtaydi va ko'pincha vazn ortishi boshlanadi.
Ichak bu jarayonda chetga chiqmaydi va organizm ichaklarda oziq-ovqat mahsulotlarini hazm qilish usulida o'zgarish yo'q, shuning uchun jarrohlik tufayli qoniqarsiz ovqatlanish xavfi yo'q.
Umumiy vazn yo'qotish va uzoq muddatli vaznli parvarishlash ushbu operatsiya uchun eng past ko'rsatkichdir, chunki hozirda AQShda o'tkaziladigan barcha bariatrik jarrohlik turlari bilan solishtirilsa, unda juda katta miqdorda vaznga ega bo'lgan va / yoki boshqa protseduralarga nomzodlar.
Aslida, o'zgaruvchan omillarni o'zgartirishga harakat qilish afzalroq va qisqa va uzoq muddatda ozroq kilogramm yo'qolganligi ma'lum bo'lgan protseduraga ega bo'lishdan ko'ra, sizning talablarga javob beradigan boshqa tartibga egasiz.
> Manbalar:
Jiddiy semirib ketish uchun bariatrik jarrohlik. Iste'molchi uchun ma'lumot varaqasi. Diabet va oshqozon va buyrak kasalliklari milliy instituti. Mart 2008. http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm
Jones, Nikolas V. Christou, MD, doktor, Didier Look, MD, va Lloyd D. MacLean, MD, doktorlik. "10 yildan ortiq vaqt mobaynida kuzatilgan bemorlardagi qisqa va uzoq muddatli gastrik bypass natijalari." Yilnomalar jarrohligi 2006 yil noyabr; 244 (5): 734-740.