Past yog'li dietlar o'likmi?
1977 yildan boshlab, AQSh hukumati va Amerika yuraklari assotsiatsiyasi (AHA) 30 yildan ortiq vaqt davomida amerikaliklarni kunlik kaloriyalarning 25 dan 35 foizigacha ko'p bo'lmagan dietada iste'mol qiladigan yog' miqdori miqdorini kamaytirishga chaqirdilar. 2010 yilda jimgina tushib qolgan bu tavsiya, xolesterin darajasini oshirib, yog' iste'molini kamaytirish aterosklerotik kardiovaskulyar kasallik xavfini kamaytirishi nazariyasiga asoslangan edi.
Ushbu ko'p yillardan buyon tavsiya etilgan tavsiyalarga qaramay, parhez yog 'qatlamini cheklovchi ilmiy dalil ateroskleroz xavfini kamaytiradi va har doim ancha zaifdir.
Diyet yog'i bo'yicha hukumat tavsiyalari
Barcha odamlarning dietamizdagi yog 'miqdorini cheklashi kerakligi haqidagi rasmiy taklif birinchi navbatda Kongress tomonidan McGovern Komissiyasi tomonidan ishlab chiqilgan edi, u 1977 yilda ratsion va salomatlik bo'yicha bir qator muhokamadan so'ng Qo'shma Shtatlar uchun Oziqlantirish Maqsadlarining birinchi nashrini e'lon qildi Shtatlar . O'sha paytlarda ovqatlangan to'yingan yog'lar xolesterin miqdorini ko'paytirishi va shuning uchun (taxmin qilingan), to'yingan yog'lar ovqatlanish koronar arteriya kasalligiga sabab bo'lishi mumkinligi ma'lum bo'lgan. (Bu taxmin keyingi tadqiqotlar davomida o'tkazilmagan.)
Hatto 1977 yilda olimlar ham barcha yog'lar "yomon" emasligini va yaxshi yurak-qon tomir sog'liq uchun muayyan yog'lar kerakligini bilishar edi. Biroq, McGovern Komissiyasi yurak xastaliklarini kamaytirish va semirish bilan kurashish uchun (bu noto'g'ri deb hisoblangan) yog 'qabul qilishni kamaytirishga qaror qildi.
Ular ko'pgina yog'larning oldini olish kerak bo'lgan murakkab xabarni etkazishga urinib, jamoatchilikni shunchaki aralashtirib yuborishdan qo'rqishadi, biroq ba'zi yog'lar kerak bo'ladi. Shunday qilib, rasmiy xabar butunlay yog'dan yiroqlashib, ko'pincha kaloriya iste'mol qilish uchun ko'pincha uglevodlarga tayangan.
Bu kam yog'li yuqori karbli dogma kelasi 40 yil ichida, AQSh hukumati va AHAning imtixoniga asosan g'olib chiqdi.
Dalillar
Past yog'li ovqatlanishning foydasi uchun uzoq vaqt davom etadigan va juda kuchli tavsiyalarga qaramasdan, keyingi tadqiqotlar, yuqori darajadagi xun yog'larining SAPsga sabab bo'lishiga ishonchli dalillar topa olmadi. Bu borada ko'proq e'tiborga loyiq ishlarning bir nechasi quyidagilardir:
80 ming nafar ayolni qamrab olgan kohort tadqiqotida 20 yoshli Nursafiy salomatligi bo'yicha tadqiqotlar yurak xastaliklari va xun yog'lari xavfi o'rtasida hech qanday bog'liqlik ko'rsatmadi. Ko'pgina kohort tadqiqotlarining keyingi meta-tahlillari parhez yog 'va yurak kasalligi yoki o'lim o'rtasida hech qanday aloqasi yo'qligini ko'rsatdi.
Oziq-ovqat yog'ini o'rganish uchun o'tkaziladigan eng qattiq randomizatsiyalashgan tadqiqotda, Ayollar salomatligi tashabbusi 48000 dan ortiq ayolni kam yog'li dietaga (va yalpi yog 'miqdorini umumiy kaloriyalarning 20 foizigacha kamaytirish uchun kuchli harakatlar modifikatsiyasini qo'llagan va don va sabzavotlarni iste'mol qilish) yoxud faqat "odatiy" ovqatlanishni nazorat qiluvchi guruhga o'tkazildi (bu nazorat guruhi ovqatlanishning 37 foizini yog'dan iste'mol qildilar). 8 yil o'tgach, kam yog 'guruhida SAP xavfi kamaymadi. Aslida, bu tendentsiya yuqori xavf uchun edi.
Boshqa randomizatsiyalashgan urinishlar xuddi shunga o'xshash past yog'li dietaga foyda keltira olmadi.
Qo'shimcha tadqiqotlar oz yog'li dietalar bilan saraton xastaligining pastligini ko'rsatmadi, yoki kam yog'li dietalar kam semirib ketish bilan bog'liq.
Xulosa qilib aytganda, bir necha o'n yillik tadqiqotlar natijasida, kunlik kaloriyalarning 30-35 foizidan kamrog'iga umumiy oziq-ovqat yog 'miqdorini kamaytirish uchun yurak kasalliklari, saraton kasalligi yoki semizlik xavfini kamaytiruvchi ishonchli dalillar yo'q.
Ornitsiz parhez haqida nima deyish mumkin?
Ornish dietasi va ultra past yog'li dietaning boshqa variantlari, faqatgina SAPni oldini olish emas, balki uni qaytarish uchun ham mashhurdir. Ushbu xunlar AHA tomonidan tavsiya etilgan kam yog'li ratsionlardan ko'ra hayzlikdagi yog'lar - ayniqsa, hayvonot manbalaridan foydalanishni cheklashda juda qat'iydir.
Ornish-turdagi dietani qo'llab-quvvatlaydiganlar, AHA-tipli dietalar bilan foyda keltira olmagan ishlarning juda ko'p yog'li cheklovli dietalariga to'g'ri kelmasligini da'vo qilishadi.
Shunga qaramay, Ornish-turdagi parhezlar samarali ekanligini tasdiqlaydigan da'volar o'zlarini ob'ektiv tekshirishga mos kelmaydigan noto'g'ri ma'lumotlarga asoslanadi. Juda kam yog'li vegetarian dietning yurak xastaligini oldini oladigan yoki o'zgartiradigan farazlari ko'proq o'rganishga loyiq bo'lgan gipoteza bo'lsa-da, ishonchli tarzda tasdiqlanmagan yoki norozilikka uchragan.
Pastki chiziq
Har bir inson kam yog'li ovqatni iste'mol qilishi tavsiya etilgan, bu nuqsonli nazariyaga asoslanib va xabarni soddalashtirish uchun aniqlik berish uchun ongli qarorga kelgan. Yigirma sakkiz yildan ko'proq vaqt davomida past yog'li xunlarni yurak kasalligini kamaytirishga urinishdan keyin, klinik tadqiqotlar har bir kishi yog 'cheklangan ovqatda bo'lishi kerak bo'lgan tavsiyalarni qo'llab-quvvatlamadi.
Hukumat va AHA ko'rsatmalari oz yog'li dietani belgilay olmaydi, lekin hali ham to'yingan yog'larni qattiq cheklash va kam yog'li sut mahsulotlari bilan foydalanishni tavsiya qiladi. 2015 yil fevral oyida, AQShning hukumatidan har besh yilda bir marta oziq-ovqat bilimini ko'rib chiqadigan DGAC qo'mitasi (DGAC) oxirgi hisobotini e'lon qildi. Ushbu hisobotda past yog'li parhezga oid tavsiyalar sezilarli darajada yo'q. Buning o'rniga DGAC, "... parhez maslahati parhez yog'larning turlarini optimallashtirishga e'tiborni qaratishi va umumiy yog'ni kamaytirmasligi kerak".
Oziq-ovqatning umumiy yog 'bo'lishiga qaramay, rasmiy oziqlanish ko'rsatmalari nihoyat ilmni aks ettiradi.
> Manbalar:
> Govard BV, van Horn L, Hsia J va boshq. Past yog'li xun dietasi va yurak-tomir kasalliklari xavfi: Ayollar salomatligi tashabbusi Randomize nazorat ostida dietal modifikatsiya sinovi. JAMA-2006; 295: 655.
Oh K, Hu FB, Manson JE, va boshq. Ayollarda koronar yurak kasalliklari bilan og'riy olish va og'iz orqali ovqatlanish xavfi: Opa-singillar salomatligini o'rganishning 20 yillik davomi. Am J Epidemiol 2005; 161: 672.
> Ornish D, Scherwitz L, Billings J va boshq. Koroner yurak kasalliklarini tiklash uchun intensiv turmush tarzi hayot tarzining yuragi bo'yicha besh yillik kuzatish. JAMA 1998; 280: 2001-2007 yillar
Skeaff CM, Miller J. Yog 'va koroner yurak kasalliklari: Prognozli kohortdan dalillarning qisqacha tavsifi va randomizatsiyalangan nazorat ostida tekshiruvlar. Ann Nutr Metab, 2009; 55: 173.