Ayol sportchilar nima uchun ACL (tizzelar ligament) jarohati xavfi yuqori
Ayol sportchilari, ayniqsa, erkaklarning oldidan, oldingi o'ralgan ligaga (ACL) yuqtirmoqdalar.
Tadqiqotchilar ayollarning ortib borayotgan xavf-xatarlarining o'ziga xos omillari bilan bog'liq bir necha nazariyalarga ega, ammo bu nazariyalar hali ham shunday - nazariyalar. Ayollarning ko'plab jarohatlanish sabablarini aniq bilmasliklariga qaramasdan, ko'plab ayollar sport dasturi ayollar sportchilari uchun ACL jarohatini oldini olish dasturlarini amalga oshirdi.
Hozirgacha ushbu profilaktika dasturlari ijobiy natijalar ko'rsatmoqda va sportchilarga tizzadan jarohat olish xavfini kamaytirishga yordam beradi.
ACL yaralanishiga nima sabab bo'ladi?
ACL shikastlanishlar sportda keng tarqalgan bo'lib, u futbol va futbol kabi yo'nalishlarning keskin o'zgarishini o'z ichiga oladi. Tizza jarohatlarining aksariyati bevosita travma yoki aloqa bilan bog'liq emas; ular to'satdan aylanadigan harakatlar paytida, masalan, bir sportchining oyoqlari keskin ravishda ekilganida va tizza va torson to'satdan qarama-qarshi tomonga buriladi. Bu tez-tez uchib ketish, burilish yoki qadamni tashlab ketganda sodir bo'ladi.
Nima uchun ayollarda ACL jarohati xavfi yuqori?
Ayol sportchisida ACL jarohatlariga olib keladigan omillarni o'rganish bo'yicha tadqiqot olib borgan tadqiqotchilar xotin-qizlar sportida jarohat olganlar sonining qariyb o'n barobariga ega bo'lishlari sababli bir nechta nazariyani taklif qilishdi. Yuqoridagi nazariyalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Q-burchagi
Erkaklar va ayollar o'rtasidagi anatomik farqlar ACL shikastlanishga olib kelishi mumkin, bu ayollarda erkaklarnikiga qaraganda kengroq pelvisdir. Ushbu farq kengroq "Q-burchakka" yoki quadriseps burchagiga olib keladi. Bu femur (yuqori oyoq suyagi) tibia (pastki oyoq suyagi) bilan mos tushadigan burchak. Ushbu ko'tarilgan burchakka ayolning tizzasi og'riyotgan joyida stressni kuchaytirishi, bu esa erkakning tizzadan tashqariga qaraganda ancha barqarorligini ta'minlaydi.
- Tiz qo'shma anatomiyasi
Ayollar tiz cho'kkan joylarida juda kam sirt joylariga egalik qiladi, shu jumladan femoral qovurg'a deb atalgan suyak suyagining ikki dumaloq uchi. Ushbu konlarni, femoral chivin orasidagi bo'shliq ACL femurni tibiya bilan bog'laydigan joydir. Ba'zi tadqiqotchilarning fikricha, ayolning femoral naychasining kichik joylari ligandning burilishiga olib kelishi ehtimoli ko'proq va natijada ACL yirtig'iga olib keladi.
- Biomexanika va harakatlar naqshlari
Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, umuman olganda, erkaklarda erkaklarga qaraganda tizzada qo'shni ayollarda turli xil harakatlar mavjud. Velosipeddan otilib chiqish, maydalanish va burilish vaqtida ayollar tizzasini bir oz yutmoqchi va oyoqni o'rab olishadi , bu esa ACL jarohatlariga olib kelishi mumkin. - Nöromusküler omillar
Ba'zi tadqiqot natijalari ayollarda neyromuskulyar tekshiruvda sezilarli farqni ko'rsatdi. Ushbu tadqiqotlar o'rtacha ayol atletning o'rtacha erkak sportchiga qaraganda kamroq va tizzoz fleksiyasiga ega ekanligini ko'rsatadi, bu esa ACLda stress yoki kuchlanishga olib kelishi mumkin.
Ba'zida ta'kidlangan yana bir nazariya mushaklarning charchoq va ligament kuchini o'z ichiga oladi. Charchoq har kimga ta'sir qilishi mumkin bo'lsa-da, ba'zilari ayollarning erkaklarnikidan ko'ra tezroq mushak charchoqlariga chalinishi ehtimoli ko'proq. Tizza charchoqlarini barqarorlashtiradigan muskullar, keskinlik va harakat kuchlari ligamentlarga yuborilganda. Ayollarning ligamentlari erkaklar bilan solishtirganda kichikroq va zaifroq bo'lishiga qaramasdan, ayollarda ligament jarohati yanada yuqori bo'ladi.- Gormonlar
Erkak va ayollar o'rtasidagi gormonal farqlarni bog'laydigan ma'lumotlar izchil emas, lekin estrogen va progesteronning turli kontsentratsiyasining ligament kuchiga va og'rig'iga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan bir nazariya mavjud, bu ayollarda ligament jarohatiga ta'sir ko'rsatadi. Buni ishonch bilan aytish uchun ko'proq tadqiqotlarni amalga oshirish kerak.
Ushbu nazariyalarga qaramasdan, biz ayollarda ACL ko'z yoshlari xavfining ortida nima turganiga ishonchimiz komil emas. Bu narsalar yoki hali aniqlanmagan biror narsa bo'lishi mumkin.
ACL jarohatlarini oldini olish bo'yicha maslahatlar
Ayol sportchilarida ACL jarohati xavfini kamaytirish uchun ACL profilaktik dasturlari ko'rsatildi. Bunday dasturlarga muvozanat, kuch va tezkorlikni talab qiladigan mashq mashqlari kiradi. Plyometrik mashqlar, shu jumladan, sakrash va muvozanat mashqlari ayol nerv-mushaklari va mushak reaktsiyasini yaxshilashga yordam beradi. Ushbu omillarga ko'ra, ayollar uchun ACL jarohati xavfi erkak bilan bir xil darajada kamayadi.
Boshlang'ich va kopchilik va maydonlarda sport bilan shug'ullanadigan erkaklar va ayollar uchun pastki chiziq shikastlanishlar oldini olish uchun, jumladan, ACL ko'z yoshlari oldini olish uchun tegishli malakali mashg'ulotlar olib borishdir.
Manbalar
Amerika Ortopedik Jarrohlik Akademiyasi, uchta ish sabablarini o'rganib chiqadi, ayollarda KLS jarohatlanishining oldini oladi, News Item, 26 Fevral, 2005.
Griffin LY va boshq. "Kontrastli bo'lmagan oldingi me'yorli yara jarohati: xavf omillari va oldini olish strategiyalari" J. Am. Akad. Orto. Surg., May / iyun 2000; 8: 141 - 150.
Hewett va boshq. "Neyromuskulyar o'quv mashg'ulotlarini ayol sportchilarda tizza jarohati xavfiga ta'siri: istiqbolli ish." Am J Sport Med 1999, 27: 699-706.
Santa Monika Ortopedik va Sport Tibbiyot Tadqiqot Jamg'armasi, ACL Yaralanmalarını oldini olish loyihasi.
Slauterbeck J va boshq. "Ayollar uchun ACL jarohati: gender tengsizligi va uni qanday qilib kamaytirishimiz kerak?" Ortopediya Bugun 23: 1, iyul 2003.